Андрей Белкин, глава АНО «Клинический Институт Мозга», предложил региону оплачивать 50% стоимости реабилитации тяжелых больных. Если альянс не сложится, их шансы вернуться в социум будут невелики.
Новый центр «Клинического института мозга» (КИМ) г-н Белкин открыл в Березовском в прошлом году. Арендовать четырехэтажное здание бывшего туберкулезного диспансера ему предложил Вячеслав Брозовский в бытность мэром города. На площади в 6 тыс. квадратных метров помимо амбулаторного отделения разместили стационар на 40 коек – преимущественно для пациентов, перенесших инсульты и черепно-мозговые травмы. На ремонт здания и медицинское оборудование частные инвесторы из газовой отрасли потратили более 200 млн руб. По словам г-на Белкина, это не предел – в ближайшие годы придется вкладывать дополнительные средства, чтобы клиника не отставала от европейских медицинских центров аналогичного профиля. При этом, подчеркивает г-н Белкин, инвесторы понимают, что в ближней перспективе они ничего не заработают. Уже потому что оборот клиники не достиг плановых показателей — процент богатых пациентов, способных оплатить услуги «Клинического института мозга», оказался небольшим. Остальной поток нуждающихся в реабилитации – люди с достатком ниже среднего. «Окончательные выводы делать рано, — считает г-н Белкин, — поскольку мы запустили клинику восемь месяцев назад, но уже понятно, что наше стремление применить лучшее оборудование и технологии сделало услугу дорогой. Те, кто в ней нуждается, не могут заплатить нужную сумму. А государство в этом процессе не участвует. Сейчас я пытаюсь достучаться до представителей власти, чтобы с помощью ГЧП поделить стоимость лечения 50 на 50, сделав его доступным». Стоимость койко-дня в обычной палате КИМ – 100-200 евро, в реанимации – 450 евро (в немецких клиниках – 450 и 1500 евро соответственно). По расчетам г-на Белкина, для устойчивой работы клинике нужна государственная дотация в 60 млн руб. в год – за эти деньги можно вылечить 800 пациентов. Чтобы проект развивался, Андрей Белкин предлагает государству инвестировать в его медицинский центр еще 200 млн руб. в течение трех-пяти лет. Без стабильного дохода КИМ не сможет доукомплектовать штат и тратить деньги на подготовку персонала – сейчас врачей центра обучают специалисты из других стран.
Технологии КИМ позволяют реабилитировать и пациентов, утративших отдельные функции (движение, речь), и тех, кто находится в вегетативном состоянии. В 2004-2010 гг. Минздрав Свердловской области уже включал технологию профилактики инсульта в территориальную Программу ОМС. Благодаря консультациям ангионеврологов, появившихся тогда в пяти крупнейших поликлиниках Екатеринбурга и области, повторных инсультов у прикрепленного населения стало на 15% меньше. Михаил Скляр, советник гендиректора «УГМК-Холдинг» и генеральный директор Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье» считает, что специализация «Клинического института мозга» на реабилитации тяжелых больных позволяет клинике рассчитывать на частичную оплату лечения за счет бюджета. В то время как больных с острыми сосудистыми патологиями лечат и оперируют в сосудистых центрах, открытых на федеральные деньги (в Свердловской области их девять), мощностей для реабилитации пациентов не хватает. «Потребность в такой медпомощи огромна, – говорит г-н Скляр. – Чем раньше специалисты займутся восстановлением пациентов после инфарктов и инсультов, тем больше вероятность, что больные смогут вернуться к привычной жизни и работе. Но государству такие расходы не по карману, а если частные клиники взвалят этот груз на себя, у них не сойдется экономика. ГЧП, возможно, тот механизм, который позволит решить проблему к взаимной выгоде сторон».
Андрей Белкин обратился к вице-премьеру областного правительства Алексею Орлову, который в конце апреля посетил медицинский центр в Березовском. Г-н Орлов обещал содействовать. «То, что я увидел в «Клиническом институте мозга», меня впечатлило, – признался он корреспонденту «ДК». – Я бывал в немецких и израильских клиниках – здесь такой же уровень. Но стоимость услуг при сопоставимом качестве вдвое меньше. Думаю, регион может создать с КИМ государственно-частное партнерство, учитывая, что в инфраструктуру уже вложены значительные средства частных инвесторов. Как именно мы это сделаем, пока сказать не могу». Частные инвестиции в проект – главное условие для участия в нем государства, считают эксперты. Регион выделил на строительство медицинского центра в Нижнем Тагиле 1,2 млрд руб. лишь после того, как Владислав Тетюхин и его партнеры вложили 3 млрд. руб. «Это нормально, – соглашается г-н Тетюхин. – На месте государства я бы скептически относился к просьбам выделить деньги, если нет доказательств, что проект действительно состоится. Особенно – на фоне коррупционных скандалов». А у нас уже были построенные коробки корпусов, и мы могли отчитаться по всем расходам, которые понесли»
Прежде чем принять решение, г-н Орлов намерен посоветоваться с министром здравоохранения и руководителями фонда ОМС. Когда дело дойдет до конкретных шагов, он рассчитывает на содействие губернатора и председателя регионального правительства. Если партнерство не состоится, прогнозирует Андрей Белкин, часть площадей клиники придется перепрофилировать под медицинские услуги, приносящие гарантированный доход. Например, пластическую хирургию. Но отступать от первоначального плана ему не хочется.